செய்தி

Nature.com ஐப் பார்வையிட்டதற்கு நன்றி.நீங்கள் பயன்படுத்தும் உலாவி பதிப்பில் CSS ஆதரவு குறைவாக உள்ளது.சிறந்த அனுபவத்திற்கு, புதுப்பிக்கப்பட்ட உலாவியைப் பயன்படுத்துமாறு பரிந்துரைக்கிறோம் (அல்லது Internet Explorer இல் இணக்கத்தன்மை பயன்முறையை முடக்கவும்).இதற்கிடையில், தொடர்ந்து ஆதரவை உறுதிப்படுத்த, தளத்தை ஸ்டைல்கள் மற்றும் ஜாவாஸ்கிரிப்ட் இல்லாமல் வழங்குவோம்.
இளமைப் பருவத்தில் எலும்பு வளர்ச்சி அதிகமாகக் காணப்படும்.இந்த ஆய்வு, இளமைப் பருவத்தில் எலும்பு வளர்ச்சியை மேம்படுத்தவும் எதிர்கால ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுக்கவும், எலும்பு தாது அடர்த்தி குறிப்பான்கள் மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீது இளம்பருவ உடல் உருவாக்கம் மற்றும் வலிமையின் விளைவை தெளிவுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.2009 முதல் 2015 வரை, 10/11 மற்றும் 14/15 வயதுடைய 277 இளம் பருவத்தினர் (125 சிறுவர்கள் மற்றும் 152 பெண்கள்) கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றனர்.அளவீடுகளில் உடற்பயிற்சி/உடல் நிறை குறியீட்டெண் (எ.கா., தசை விகிதம், முதலியன), பிடியின் வலிமை, எலும்பு தாது அடர்த்தி (ஆஸ்டியோசோனோமெட்ரி இன்டெக்ஸ், OSI) மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பான்கள் (எலும்பு வகை அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் வகை I கொலாஜன் குறுக்கு-இணைக்கப்பட்ட N) ஆகியவை அடங்கும். .-டெர்மினல் பெப்டைட்).10/11 வயதுடைய பெண்களில் உடல் அளவு/பிடி வலிமை மற்றும் OSI ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு நேர்மறையான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டது.14/15 வயதுடைய சிறுவர்களில், அனைத்து உடல் அளவு/பிடி வலிமை காரணிகள் OSI உடன் சாதகமாக தொடர்புடையவை.உடல் தசை விகிதாச்சாரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இரு பாலினத்தவர்களிடமும் OSI இன் மாற்றங்களுடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையது.14/15 வயதில் OSI (நேர்மறை) மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்ற குறிப்பான்கள் (எதிர்மறை) ஆகியவற்றுடன் 10/11 வயதில் உயரம், உடல் தசை விகிதம் மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையவை.ஆண்களில் 10-11 வயதிற்குப் பிறகும், பெண்களில் 10-11 வயது வரையிலும் போதுமான உடலமைப்பு, உச்ச எலும்பை அதிகரிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
ஆரோக்கியமான ஆயுட்காலம் 2001 ஆம் ஆண்டில் உலக சுகாதார அமைப்பால் (WHO) முன்மொழியப்பட்டது, ஒரு நபர் தனது அன்றாட வாழ்க்கையில் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைத் தாங்களே நடத்தக்கூடிய சராசரி கால அளவு.ஜப்பானில், ஆரோக்கியமான ஆயுட்காலம் மற்றும் சராசரி ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இடைவெளி 10 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இருக்கும்2.எனவே, ஆரோக்கியமான ஆயுட்காலம் அதிகரிக்க, "21 ஆம் நூற்றாண்டில் சுகாதார மேம்பாட்டுக்கான தேசிய இயக்கம் (ஆரோக்கியமான ஜப்பான் 21)" உருவாக்கப்பட்டது3,4.இதை அடைய, மக்கள் கவனிப்புக்கான நேரத்தை தாமதப்படுத்துவது அவசியம்.மூவ்மென்ட் சிண்ட்ரோம், பலவீனம் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவை ஜப்பானில் மருத்துவ சிகிச்சை பெறுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள்.கூடுதலாக, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, குழந்தை பருவ உடல் பருமன், பலவீனம் மற்றும் மோட்டார் நோய்க்குறி ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவது கவனிப்பின் தேவையைத் தடுப்பதற்கான ஒரு நடவடிக்கையாகும்.
நாம் அனைவரும் அறிந்தபடி, வழக்கமான மிதமான உடற்பயிற்சி நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு அவசியம்.விளையாட்டு விளையாட, எலும்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் கொண்ட மோட்டார் அமைப்பு, ஆரோக்கியமானதாக இருக்க வேண்டும்.இதன் விளைவாக, ஜப்பான் எலும்பியல் சங்கம் 2007 ஆம் ஆண்டில் "மோஷன் சிண்ட்ரோம்" என்பதை "தசை எலும்புக் கோளாறுகள் காரணமாக அசையாமை மற்றும் [இதில்] எதிர்காலத்தில் நீண்டகால பராமரிப்பு தேவைப்படும் அபாயம் அதிகம்" என வரையறுத்தது, மேலும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. அன்றிலிருந்து.பிறகு.இருப்பினும், 2021 வெள்ளை அறிக்கையின்படி, வயதானது, எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் தசைக்கூட்டு கோளாறுகள் ஆகியவை ஜப்பானில் கவனிப்புத் தேவைகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களாக இருக்கின்றன, இது அனைத்து பராமரிப்புத் தேவைகளிலும் கால் பங்கைக் கொண்டுள்ளது.
குறிப்பாக, எலும்பு முறிவு ஏற்படுத்தும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஜப்பானில் 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் 7.9% மற்றும் பெண்களில் 22.9% பாதிக்கப்படுவதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது9,10.ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுப்பதற்கான மிக முக்கியமான வழியாகத் தோன்றுகிறது.எலும்பு தாது அடர்த்தியின் மதிப்பீடு (BMD) ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு முக்கியமானது.இரட்டை ஆற்றல் எக்ஸ்ரே உறிஞ்சுதல் (DXA) பாரம்பரியமாக பல்வேறு கதிரியக்க முறைகளில் எலும்பு மதிப்பீட்டிற்கான ஒரு குறிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.எவ்வாறாயினும், எலும்பு முறிவுகள் அதிக பிஎம்டியுடன் கூட ஏற்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது, மேலும் 2000 ஆம் ஆண்டில் தேசிய சுகாதார நிறுவனம் (என்ஐஎச்)11 ஒருமித்த கூட்டத்தில் எலும்பு மதிப்பீட்டின் நடவடிக்கையாக எலும்பு நிறை அதிகரிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்டது.இருப்பினும், எலும்பின் தரத்தை மதிப்பிடுவது சவாலானதாகவே உள்ளது.
BMD ஐ மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு வழி அல்ட்ராசவுண்ட் (அளவு அல்ட்ராசவுண்ட், QUS)12,13,14,15 ஆகும்.QUS மற்றும் DXA முடிவுகள் 16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27 ஆகியவை ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை என்றும் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.இருப்பினும், QUS ஆக்கிரமிப்பு இல்லாதது, கதிரியக்கமற்றது, மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளை பரிசோதிக்க பயன்படுத்தலாம்.கூடுதலாக, இது DXA ஐ விட தெளிவான நன்மையைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது இது நீக்கக்கூடியது.
எலும்பு ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களால் எடுக்கப்பட்டு ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களால் உருவாகிறது.எலும்பு வளர்சிதை மாற்றம் சாதாரணமாக இருந்தால், எலும்பு மறுஉருவாக்கம் மற்றும் எலும்பு உருவாக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே சமநிலை இருந்தால் எலும்பு அடர்த்தி பராமரிக்கப்படுகிறது.
மாறாக, அசாதாரண எலும்பு வளர்சிதை மாற்றம் BMD குறைகிறது.எனவே, ஆஸ்டியோபோரோசிஸை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்காக, எலும்பு உருவாக்கம் மற்றும் எலும்பு மறுஉருவாக்கத்தின் குறிப்பான்கள் உட்பட BMD உடன் தொடர்புடைய சுயாதீன குறிகாட்டிகளான எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பான்கள் ஜப்பானில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.எலும்பு முறிவு தடுப்பு முனையுடன் கூடிய எலும்பு முறிவு தலையீடு சோதனை (FIT) BMD என்பது எலும்பு மறுஉருவாக்கம் 16,28 ஐ விட எலும்பு உருவாவதற்கான குறிப்பான் என்பதைக் காட்டுகிறது.இந்த ஆய்வில், எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பான்கள் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் இயக்கவியலை புறநிலையாக ஆய்வு செய்ய அளவிடப்பட்டன.இவற்றில் எலும்பு உருவாவதற்கான குறிப்பான்கள் (எலும்பு வகை அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், பிஏபி) மற்றும் எலும்பு மறுஉருவாக்கம் குறிப்பான்கள் (குறுக்கு-இணைக்கப்பட்ட என்-டெர்மினல் வகை I கொலாஜன் பெப்டைட், NTX) ஆகியவை அடங்கும்.
இளமைப் பருவம் என்பது உச்ச வளர்ச்சி விகிதத்தின் வயது (PHVA), எலும்பு வளர்ச்சி வேகமாகவும், எலும்பு அடர்த்தி உச்சம் (உச்ச எலும்பு நிறை, பிபிஎம்) சுமார் 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்தது.
ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுப்பதற்கான ஒரு வழி பிபிஎம் அதிகரிப்பதாகும்.இருப்பினும், இளம் பருவத்தினரின் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் விவரங்கள் அறியப்படாததால், BMD ஐ அதிகரிக்க குறிப்பிட்ட தலையீடுகள் எதுவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
எனவே, எலும்பின் வளர்ச்சி மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் இளமைப் பருவத்தில், எலும்பு தாது அடர்த்தி மற்றும் எலும்புக் குறிப்பான்களில் உடல் அமைப்பு மற்றும் உடல் வலிமையின் விளைவை தெளிவுபடுத்துவதை இந்த ஆய்வு நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
இது தொடக்கப் பள்ளியின் ஐந்தாம் வகுப்பு முதல் ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பு வரையிலான நான்கு ஆண்டு கூட்டுப் படிப்பாகும்.
தொடக்கப் பள்ளியின் ஐந்தாம் வகுப்பு மற்றும் ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பில் இவாக்கி சுகாதார மேம்பாட்டுத் திட்ட ஆரம்ப மற்றும் இடைநிலை சுகாதார ஆய்வில் பங்கேற்ற இளம் பருவ சிறுவர்கள் மற்றும் சிறுமிகள் பங்கேற்பாளர்களில் அடங்குவர்.
நான்கு தொடக்க மற்றும் ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன, அவை வடக்கு ஜப்பானில் உள்ள ஹிரோசாகி நகரத்தின் இவாக்கி மாவட்டத்தில் அமைந்துள்ளன.கணக்கெடுப்பு இலையுதிர்காலத்தில் நடத்தப்பட்டது.
2009 முதல் 2011 வரை, சம்மதம் 5 ஆம் வகுப்பு மாணவர்கள் (10/11 வயது) மற்றும் அவர்களின் பெற்றோர்கள் நேர்காணல் மற்றும் அளவிடப்பட்டது.395 பாடங்களில், 361 பேர் கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றனர், இது 91.4% ஆகும்.
2013 முதல் 2015 வரை, சம்மதம் பெற்ற மூன்றாம் ஆண்டு மேல்நிலைப் பள்ளி மாணவர்கள் (14/15 வயதுடையவர்கள்) மற்றும் அவர்களது பெற்றோர்கள் நேர்காணல் செய்யப்பட்டு அளவீடு செய்யப்பட்டனர்.415 பாடங்களில், 380 பேர் கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றனர், இது 84.3% ஆகும்.
323 பங்கேற்பாளர்களில் இருதய நோய், நீரிழிவு நோய், டிஸ்லிபிடெமியா அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள், மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள், எலும்பு முறிவுகளின் வரலாறு உள்ளவர்கள், கால்கேனியஸ் எலும்பு முறிவுகளின் வரலாறு உள்ளவர்கள் மற்றும் பகுப்பாய்வு உருப்படிகளில் மதிப்புகள் இல்லாத நபர்கள் ஆகியோர் அடங்குவர்.விலக்கப்பட்டது.பகுப்பாய்வில் மொத்தம் 277 இளம் பருவத்தினர் (125 சிறுவர்கள் மற்றும் 152 பெண்கள்) சேர்க்கப்பட்டனர்.
கணக்கெடுப்பு கூறுகளில் கேள்வித்தாள்கள், எலும்பு அடர்த்தி அளவீடுகள், இரத்த பரிசோதனைகள் (எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பான்கள்) மற்றும் உடற்பயிற்சி அளவீடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.ஆரம்பப் பள்ளியின் 1 நாள் மற்றும் மேல்நிலைப் பள்ளியின் 1-2 நாட்களில் கணக்கெடுப்பு நடத்தப்பட்டது.விசாரணை 5 நாட்கள் நீடித்தது.
சுயமாக முடிக்க ஒரு கேள்வித்தாள் முன்கூட்டியே வழங்கப்பட்டது.பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் பெற்றோர் அல்லது பாதுகாவலர்களுடன் கேள்வித்தாள்களை முடிக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர், மேலும் அளவீட்டு நாளில் கேள்வித்தாள்கள் சேகரிக்கப்பட்டன.நான்கு பொது சுகாதார நிபுணர்கள் பதில்களை மதிப்பாய்வு செய்து, குழந்தைகள் அல்லது அவர்களது பெற்றோரிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் அவர்களிடம் ஆலோசனை நடத்தினர்.கேள்வித்தாள் உருப்படிகளில் வயது, பாலினம், மருத்துவ வரலாறு, தற்போதைய மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மருந்து நிலை ஆகியவை அடங்கும்.
ஆய்வின் நாளில் உடல் மதிப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாக, உயரம் மற்றும் உடல் அமைப்பு ஆகியவற்றின் அளவீடுகள் எடுக்கப்பட்டன.
உடல் அமைப்பு அளவீடுகளில் உடல் எடை, உடல் கொழுப்பின் சதவீதம் (% கொழுப்பு) மற்றும் உடல் நிறை சதவீதம் (% தசை) ஆகியவை அடங்கும்.பயோஇம்பெடன்ஸ் முறை (TBF-110; Tanita கார்ப்பரேஷன், டோக்கியோ) அடிப்படையில் உடல் கலவை பகுப்பாய்வியைப் பயன்படுத்தி அளவீடுகள் எடுக்கப்பட்டன.சாதனம் பல அதிர்வெண்கள் 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz மற்றும் 500 kHz ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது மற்றும் பல வயதுவந்தோர் ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டது29,30,31.குறைந்தபட்சம் 110 செமீ உயரம் மற்றும் 6 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்களை அளவிடுவதற்கு சாதனம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
BMD என்பது எலும்பு வலிமையின் முக்கிய அங்கமாகும்.எலும்பு அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தை (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokyo, Japan) பயன்படுத்தி ECUS ஆல் BMD மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.அளவீட்டு தளம் கால்கேனியஸ் ஆகும், இது ஆஸ்டியோ சோனோ-மதிப்பீட்டு குறியீட்டை (OSI) பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது.இந்தச் சாதனம் ஒலியின் வேகம் (SOS) மற்றும் டிரான்ஸ்மிஷன் இன்டெக்ஸ் (TI) ஆகியவற்றை அளவிடுகிறது, பின்னர் அவை OSIஐக் கணக்கிடப் பயன்படுகிறது.கால்சிஃபிகேஷன் மற்றும் எலும்பு தாது அடர்த்தியை அளவிட SOS பயன்படுத்தப்படுகிறது.OSI பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:
இவ்வாறு SOS மற்றும் TI இன் பண்புகளை பிரதிபலிக்கிறது.எனவே, ஒலி எலும்பின் மதிப்பீட்டில் உலகளாவிய குறிகாட்டியின் மதிப்புகளில் ஒன்றாக OSI கருதப்படுகிறது.
தசை வலிமையை மதிப்பிடுவதற்கு, பிடியின் வலிமையைப் பயன்படுத்தினோம், இது முழு உடல் தசை வலிமையைப் பிரதிபலிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது37,38.கல்வி, கலாச்சாரம், விளையாட்டு, அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அமைச்சகத்தின் விளையாட்டுப் பணியகத்தின் “புதிய உடல் தகுதித் தேர்வு” 39 இன் வழிமுறையை நாங்கள் பின்பற்றுகிறோம்.
ஸ்மெட்லி க்ரிப்பிங் டைனமோமீட்டர் (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japan).இது பிடியின் வலிமையை அளவிடவும், பிடியின் அகலத்தை சரிசெய்யவும் பயன்படுகிறது, இதனால் மோதிர விரலின் ப்ராக்ஸிமல் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டு 90° வளைந்திருக்கும்.அளவிடும் போது, ​​மூட்டு நிலை நீட்டப்பட்ட கால்களுடன் நிற்கிறது, கை அளவின் அம்பு வெளிப்புறமாக இருக்கும், தோள்கள் சற்று பக்கங்களுக்கு மாற்றப்படுகின்றன, உடலைத் தொடாது.பங்கேற்பாளர்கள் மூச்சை வெளியேற்றும்போது டைனமோமீட்டரை முழு சக்தியுடன் பிடிக்கும்படி கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர்.அளவீட்டின் போது, ​​பங்கேற்பாளர்கள் அடிப்படை தோரணையை பராமரிக்கும் போது டைனமோமீட்டரின் கைப்பிடியை அசையாமல் வைத்திருக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர்.ஒவ்வொரு கையும் இரண்டு முறை அளவிடப்படுகிறது, மேலும் சிறந்த மதிப்பைப் பெற இடது மற்றும் வலது கைகள் மாறி மாறி அளவிடப்படுகின்றன.
அதிகாலையில் வெறும் வயிற்றில், மூன்றாம் வகுப்பு ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளிக் குழந்தைகளிடமிருந்து இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்டது, மேலும் இரத்தப் பரிசோதனை LSI Medience Co., Ltd-க்கு சமர்ப்பிக்கப்பட்டது. நிறுவனம் CLEIA (BAP) மற்றும் எலும்பு உருவாக்கம் (BAP) மற்றும் எலும்புகளின் அளவையும் அளவிடுகிறது. நொதி இம்யூனோகெமிலுமினசென்ட் மதிப்பீடு) முறை.மறுஉருவாக்கம் மார்க்கருக்கு (NTX).
தொடக்கப் பள்ளியின் ஐந்தாம் வகுப்பு மற்றும் ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பு ஆகியவற்றில் பெறப்பட்ட அளவீடுகள் ஜோடி டி-டெட்களைப் பயன்படுத்தி ஒப்பிடப்பட்டன.
சாத்தியமான குழப்பமான காரணிகளை ஆராய, ஒவ்வொரு வகுப்புக்கும் உயரத்திற்கும் OSI க்கு இடையிலான தொடர்புகள், உடல் கொழுப்பு சதவீதம், தசை சதவீதம் மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவை பகுதி தொடர்பு குணகங்களைப் பயன்படுத்தி சரிபார்க்கப்பட்டன.மூன்றாம் வகுப்பு உயர்நிலைப் பள்ளி மாணவர்களுக்கு, OSI, BAP மற்றும் NTX ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகள் பகுதி தொடர்பு குணகங்களைப் பயன்படுத்தி உறுதிப்படுத்தப்பட்டன.
OSI இல் தொடக்கப் பள்ளியின் தரம் ஐந்தாம் வகுப்பு முதல் ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பு வரையிலான உடலமைப்பு மற்றும் வலிமையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவை ஆராய, உடல் கொழுப்பு சதவீதம், தசை நிறை மற்றும் OSI இன் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய பிடியின் வலிமை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆராயப்பட்டன.பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தவும்.இந்த பகுப்பாய்வில், OSI இன் மாற்றம் இலக்கு மாறியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் ஒவ்வொரு உறுப்புகளின் மாற்றமும் விளக்க மாறியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது.
தொடக்கப் பள்ளியின் ஐந்தாம் வகுப்பில் உள்ள உடற்பயிற்சி அளவுருக்களுக்கும் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்திற்கும் (OSI, BAP மற்றும் NTX) இடையே உள்ள உறவை மதிப்பிடுவதற்கு 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகளுடன் முரண்பாடு விகிதங்களைக் கணக்கிட லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்பட்டது.
உயரம், உடல் கொழுப்பு சதவீதம், தசை சதவீதம் மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவை தொடக்க ஐந்தாம் வகுப்பு மாணவர்களுக்கான உடற்தகுதி/உடற்சியின் குறிகாட்டிகளாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, இவை ஒவ்வொன்றும் மாணவர்களை குறைந்த, நடுத்தர மற்றும் உயர் மூன்றாம் நிலை குழுக்களாக வகைப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்பட்டன.
SPSS 16.0J மென்பொருள் (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) புள்ளியியல் பகுப்பாய்விற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் p மதிப்புகள் <0.05 புள்ளியியல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்பட்டது.
ஆய்வின் நோக்கம், எந்த நேரத்திலும் ஆய்வில் இருந்து விலகுவதற்கான உரிமை மற்றும் தரவு மேலாண்மை நடைமுறைகள் (தரவு தனியுரிமை மற்றும் தரவு அநாமதேயமாக்கல் உட்பட) அனைத்து பங்கேற்பாளர்களுக்கும் விரிவாக விளக்கப்பட்டது, மேலும் பங்கேற்பாளர்களிடமிருந்தோ அல்லது அவர்களது பெற்றோரிடமிருந்தோ எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதல் பெறப்பட்டது. ./ பாதுகாவலர்கள்.
இவாக்கி ஹெல்த் புரமோஷன் ப்ராஜெக்ட் பிரைமரி மற்றும் செகண்டரி ஸ்கூல் ஹெல்த் ஸ்டடி ஹிரோசாகி யுனிவர்சிட்டி கிராஜுவேட் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் நிறுவன மறுஆய்வு வாரியத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது (ஒப்புதல் எண் 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060).-075)
இந்த ஆய்வு பல்கலைக்கழக மருத்துவமனைகள் மருத்துவ தகவல் நெட்வொர்க்கில் (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; தேர்வு பெயர்: Iwaki Health Promotion Project Medical exam; மற்றும் UMIN தேர்வு ஐடி: UMIN000040459) பதிவு செய்யப்பட்டது.
சிறுவர்களில், அனைத்து குறிகாட்டிகளும் கணிசமாக அதிகரித்தன,% கொழுப்பு தவிர, மற்றும் பெண்களில், அனைத்து குறிகாட்டிகளும் கணிசமாக அதிகரித்தன.ஜூனியர் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் ஆண்டில், ஆண்களில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றக் குறியீட்டின் மதிப்புகள் பெண்களை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன, இது இந்த காலகட்டத்தில் சிறுவர்களில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றம் பெண்களை விட சுறுசுறுப்பாக இருந்தது என்பதைக் குறிக்கிறது.
ஐந்தாம் வகுப்பு சிறுமிகளுக்கு, உடல் அளவு/பிடி வலிமை மற்றும் OSI ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு நேர்மறையான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டது.இருப்பினும், இந்த போக்கு சிறுவர்களிடம் காணப்படவில்லை.
மூன்றாம் வகுப்பு சிறுவர்களில், அனைத்து உடல் அளவு/பிடி வலிமை காரணிகளும் OSI உடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையவை மற்றும் NTX மற்றும் /BAP உடன் எதிர்மறையாக தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன.மாறாக, இந்த போக்கு பெண்களிடம் குறைவாகவே காணப்பட்டது.
மூன்றாம் மற்றும் ஐந்தாம் வகுப்பு மாணவர்களின் உச்ச உயரம், கொழுப்பு சதவீதம், தசை சதவீதம் மற்றும் பிடி வலிமை குழுக்களில் அதிக OSIக்கான முரண்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க போக்குகள் இருந்தன.
கூடுதலாக, ஐந்தாம் வகுப்பு ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் அதிக உயரம், உடல் கொழுப்பு சதவீதம், தசை சதவீதம் மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவை ஒன்பதாம் வகுப்பில் BAP மற்றும் NTX மதிப்பெண்களுக்கான முரண்பாடுகளின் விகிதத்தை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன.
எலும்பின் மறுஉருவாக்கம் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் வாழ்நாள் முழுவதும் நிகழ்கிறது.இந்த எலும்பு வளர்சிதை மாற்ற நடவடிக்கைகள் பல்வேறு ஹார்மோன்கள் 40,41,42,43,44,45,46 மற்றும் சைட்டோகைன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.எலும்பு வளர்ச்சியில் இரண்டு உச்சங்கள் உள்ளன: 5 வயதிற்கு முன் முதன்மை வளர்ச்சி மற்றும் இளமை பருவத்தில் இரண்டாம் நிலை வளர்ச்சி.வளர்ச்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில், எலும்பின் நீண்ட அச்சின் வளர்ச்சி நிறைவடைகிறது, எபிஃபைசல் கோடு மூடுகிறது, டிராபெகுலர் எலும்பு அடர்த்தியாகிறது, மேலும் BMD மேம்படுகிறது.இந்த ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகளின் வளர்ச்சியின் காலகட்டத்தில் இருந்தனர், பாலியல் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு செயலில் இருந்தது மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் காரணிகள் பின்னிப்பிணைந்தன.Rauchenzauner மற்றும் பலர்.[47] இளமைப் பருவத்தில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றம் வயது மற்றும் பாலினத்துடன் மிகவும் மாறக்கூடியது என்றும், BAP மற்றும் டார்ட்ரேட்-எதிர்ப்பு பாஸ்பேடேஸ் இரண்டும், எலும்பு மறுஉருவாக்கத்தின் குறிப்பானது, 15 வயதிற்குப் பிறகு குறைகிறது என்றும் தெரிவிக்கிறது.இருப்பினும், ஜப்பானிய இளம் பருவத்தினரிடம் இந்த காரணிகளை ஆராய எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை.DXA தொடர்பான குறிப்பான்களின் போக்குகள் மற்றும் ஜப்பானிய இளம் பருவத்தினரின் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணிகள் பற்றிய மிகக் குறைந்த அறிக்கைகள் உள்ளன.நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சையின்றி இரத்த சேகரிப்பு மற்றும் கதிர்வீச்சு போன்ற ஆக்கிரமிப்பு சோதனைகளை தங்கள் குழந்தைகளுக்கு அனுமதிக்க பெற்றோர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களின் தயக்கம் இதற்கு ஒரு காரணம்.
ஐந்தாம் வகுப்பு சிறுமிகளுக்கு, உடல் அளவு/பிடி வலிமை மற்றும் OSI ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு நேர்மறையான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டது.இருப்பினும், இந்த போக்கு சிறுவர்களிடம் காணப்படவில்லை.ஆரம்ப பருவமடையும் போது உடல் அளவின் வளர்ச்சி பெண்களில் OSI ஐ பாதிக்கிறது என்று இது அறிவுறுத்துகிறது.
அனைத்து உடல் வடிவம்/பிடி வலிமை காரணிகள் மூன்றாம் வகுப்பு சிறுவர்களில் OSI உடன் சாதகமாக தொடர்புடையது.இதற்கு நேர்மாறாக, இந்த போக்கு பெண்களில் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது, அங்கு தசை சதவீதம் மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மட்டுமே OSI உடன் சாதகமாக தொடர்புடையவை.உடல் தசை விகிதாச்சாரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பாலினங்களுக்கிடையில் OSI இன் மாற்றங்களுடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையது.இந்த முடிவுகள் சிறுவர்களில், 5 முதல் 3 ஆம் வகுப்பு வரை உடல் அளவு/தசை வலிமை அதிகரிப்பது OSI ஐ பாதிக்கிறது.
தொடக்கப் பள்ளியின் ஐந்தாம் வகுப்பில் உயரம், உடல்-தசை விகிதம் மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் OSI குறியீட்டுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் உயர்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவீடுகளுடன் கணிசமாக எதிர்மறையான தொடர்பு கொண்டவை.இளமை பருவத்தில் உடல் அளவு (உயரம் மற்றும் உடல்-உடல் விகிதம்) மற்றும் பிடியின் வலிமை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி OSI மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது என்று இந்தத் தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன.
ஜப்பானிய மொழியில் உச்ச வளர்ச்சி விகிதத்தின் இரண்டாவது வயது (PHVA) ஆண்களுக்கு 13 வயதிலும், சிறுமிகளுக்கு 11 வயதிலும் காணப்பட்டது, ஆண்களில் வேகமான வளர்ச்சியுடன்49.ஆண்களில் 17 வயதிலும், சிறுமிகளில் 15 வயதிலும், எபிஃபைசல் கோடு மூடத் தொடங்குகிறது, மேலும் பிஎம்டி பிஎம்டியை நோக்கி அதிகரிக்கிறது.இந்த பின்னணி மற்றும் இந்த ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஐந்தாம் வகுப்பு வரையிலான சிறுமிகளின் உயரம், தசை நிறை மற்றும் தசை வலிமையை அதிகரிப்பது BMD ஐ அதிகரிப்பதற்கு முக்கியமானது என்று நாங்கள் கருதுகிறோம்.
வளரும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் முந்தைய ஆய்வுகள், எலும்பு மறுஉருவாக்கம் மற்றும் எலும்பு உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் குறிப்பான்கள் இறுதியில் 50 அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.இது செயலில் உள்ள எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பிரதிபலிக்கும்.
எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்திற்கும் பிஎம்டிக்கும் இடையிலான உறவு பெரியவர்களில் பல ஆய்வுகளுக்கு உட்பட்டது51,52.சில அறிக்கைகள்53, 54, 55, 56 ஆண்களில் சற்று வித்தியாசமான போக்குகளைக் காட்டினாலும், முந்தைய கண்டுபிடிப்புகளின் மதிப்பாய்வை பின்வருமாறு சுருக்கமாகக் கூறலாம்: “எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பான்கள் வளர்ச்சியின் போது அதிகரிக்கும், பின்னர் குறைந்து 40 வயது வரை மாறாமல் இருக்கும். ”.
ஜப்பானில், BAP குறிப்பு மதிப்புகள் ஆரோக்கியமான ஆண்களுக்கு 3.7–20.9 µg/L மற்றும் ஆரோக்கியமான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு 2.9–14.5 μg/L ஆகும்.NTX க்கான குறிப்பு மதிப்புகள் ஆரோக்கியமான ஆண்களுக்கு 9.5-17.7 nmol BCE/L மற்றும் ஆரோக்கியமான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு 7.5-16.5 nmol BCE/L ஆகும்.எங்கள் ஆய்வில் உள்ள இந்த குறிப்பு மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில், இரண்டு குறிகாட்டிகளும் கீழ்நிலைப் பள்ளியின் மூன்றாம் வகுப்பு மாணவர்களில் மேம்பட்டன, இது சிறுவர்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.இது மூன்றாம் வகுப்பு மாணவர்களில், குறிப்பாக சிறுவர்களில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.பாலின வேறுபாட்டிற்கான காரணம் என்னவென்றால், 3 ஆம் வகுப்பின் சிறுவர்கள் இன்னும் வளர்ச்சி கட்டத்தில் உள்ளனர் மற்றும் எபிஃபைசல் கோடு இன்னும் மூடப்படவில்லை, அதே நேரத்தில் சிறுமிகளில் எபிஃபைசல் கோடு மூடுவதற்கு நெருக்கமாக உள்ளது.அதாவது, மூன்றாம் வகுப்பில் உள்ள சிறுவர்கள் இன்னும் வளர்ச்சியடைந்து, சுறுசுறுப்பான எலும்பு வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளனர், அதே நேரத்தில் பெண்கள் எலும்பு வளர்ச்சிக் காலத்தின் முடிவில் மற்றும் எலும்பு முதிர்ச்சியின் நிலையை அடைகின்றனர்.இந்த ஆய்வில் பெறப்பட்ட எலும்பு வளர்சிதை மாற்ற குறிப்பான்களின் போக்குகள் ஜப்பானிய மக்கள்தொகையில் அதிகபட்ச வளர்ச்சி விகிதத்தின் வயதுக்கு ஒத்திருக்கிறது.
கூடுதலாக, இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் வலுவான உடலமைப்பு மற்றும் உடல் வலிமை கொண்ட ஐந்தாம் வகுப்பு தொடக்கப் பள்ளி மாணவர்கள் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் உச்சத்தில் இளைய வயதைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகிறது.
இருப்பினும், இந்த ஆய்வின் வரம்பு என்னவென்றால், மாதவிடாயின் விளைவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை.எலும்பு வளர்சிதை மாற்றம் பாலியல் ஹார்மோன்களால் பாதிக்கப்படுவதால், எதிர்கால ஆய்வுகள் மாதவிடாயின் விளைவை ஆராய வேண்டும்.